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做好正规的预防乙肝免疫工作的母亲也可以哺乳

2021-05-09 10:35分类:经验分享 阅读:

 

  做好正规的预防乙肝免疫工作的母亲也可以哺乳

  母乳喂养常见问题,我来分享一下。

  乙型肝炎母亲如何科学喂养婴儿?本期邀请广州医科大学附属第三医院潘兴飞副主任为我们做详细的解答。

  常规的免疫预防后可以哺乳。

  据肝炎流行病学研究结果,无论HBeAg阳性或阴性产妇,均可在常规免疫预防后进行母乳喂养。尽管孕妇HBeAg呈阳性,但哺乳并不会增加常规免疫预防后婴儿的乙肝感染风险。一些乙肝妈妈在孕前或孕期就有明显的肝炎活动,这种情况需要进行治疗,如果护肝治疗效果不佳,必须采用抗病毒治疗者,不建议产后停用抗病毒药物。产后继续服用抗病毒药物的产妇不推荐哺乳。

  哺乳期避免乳头干裂,出血。

  乙型肝炎可以通过血液传播。母亲给宝宝喂奶时,首先要避免乳头干裂、出血,其次要注意宝宝是否有鹅口疮,口腔是否有破损,避免血液接触。直至伤口痊愈才能继续哺乳。同时,世界卫生组织和我国都要求乙肝母亲分娩的新生儿在出生后必须进行联合免疫接种(尽早接种免疫球蛋白和乙肝疫苗),接种成功的婴儿可以哺乳。如乙肝母亲需要进行抗病毒治疗,则不推荐哺乳。

  首先观察首选的护肝措施。

  乙肝妈妈中,有一部分,在孕前有严重肝炎活动,则需要进行抗病毒治疗;如果乙肝妈妈在孕期肝炎活动严重,则护肝治疗无效,也需要进行抗病毒治疗。抗病毒药物不能在分娩后同时停药。如妊娠期间无肝炎活动,产后有轻微肝炎活动,则先观察,首选护肝治疗,一般反复肝炎活动3个月以上方考虑抗病毒治疗。保护肝脏的方法是用甘草酸类药物修复肝细胞损伤。HBV是导致肝细胞损伤的主要原因,但HBV并不直接损伤肝细胞,而是通过诱导免疫应答而引起。甘草酸类药只能起到抗炎和修复损伤的作用。主要原因是HBV诱发的肝炎活动,如果肝炎活动反复发生,导致修复损伤的速度不比损伤的速度快,这种情况就需要进行抗病毒治疗。

  专业的评论。

  在正规的免疫预防后,乙肝妈妈可以给宝宝哺乳。要注意避免乳头干裂,出血,其次要注意宝宝是否有鹅口疮,是否有破口,避免血液接触。

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